在我们周围,有这样一群孩子,他们性格孤僻、刻板、重复、时而狂躁、时而安静温顺、活在自己的世界里,有人把他们叫作来自星星的孩子!其实他们所患的就是我们今天要的介绍的疾病--孤独症。
孤独症,又名孤独症谱系障碍(ASD),是一类在不同个体间表现类型及病情严重程度差异都较大,且会伴随孩子一生的疾病,轻型患儿可能仅仅被认为是“不合群”,而重症患儿可能被认为是“低智能”或“弱智儿”。
此病以男孩多见,男女之比4:1,家长们往往在婴幼儿期因为行为异常、语言发育迟缓才引起家长重视,最终到医院才作出诊断。
以前曾是罕见病,但目前已成为全球患病人数增长最快的严重疾病之一。
全球大约有3500万孤独症患者。据2015年《中国孤独症儿童发展状况报告》显示,我国自闭症已将近超过1000万,近几年数据还在逐渐上升。
孤独症主要有五不表现以及智力底下的特点.什么是五不表现呢?
不看:眼睛不看人、喜欢独自玩耍、对人没有反应、不愿与人亲近、注意力很难集中、眼神飘忽不定,在婴儿期就表现出回避他人目光。
不听:封闭某些声音,叫名无反应,家长或外人与他讲话或喊名字时、不理不睬、像没听见似的,但会对某些声音过分敏感或害怕,如吹风声、炒菜声、飞机飞过的声音等。
不说:常常自言自语及出现一些无意义的言语,重复父母或动画片里的话,呈鹦鹉式的仿说,到相应年龄时,代词运用不当,孩子不会表现出人、物之间的需求联系。
不指:不会使用动作、手势或者肢体语言、表情等协助表达以达到沟通的目的,不会用手“指”东西给他人看。
不当行为:沉迷光线的改变 、利用闻 、嗅来感受物体、游戏模式单调固定、喜欢旋转或排列物体、挥动手掌 、玩弄手指 、摇晃身体、走固定路线、转圈圈或制造固定声音等。
智力底下:大部分孤独症孩子智力低下,认知能力低于同龄儿,对外界刺激反应迟钝,也有部分孩子具有独特的天赋,如记忆力,绘画等某一方面超出正常的发育年龄。
总之这类孩子社交情感、与人互动,语言及非语言、智力方面都是存在缺陷的,每个孤独症孩子的临床表现不完全一样,有时可能被忽略或被其他更为严重的病症所掩盖。
孤独症如何诊断呢?
临床常采用一些发育行为方面的测评来进行筛查和诊断。
筛查工具:M-chat、孤独症家长评定量表、早期语言筛查、Gesell测定。
诊断工具 :孤独症诊断访谈量表(ADI-R)、孤独症诊断观察量表(ADOS)、儿童孤独症评定量表(CARS)
以上量表填写必须是与儿童生活至少半年以上的老师或监护人,医生会根据孩子在门诊诊室的表现及询问父母孩子在家中玩耍、与人交往、语言表达等发育情况,并结合发育行为评估结果进行早期筛查和诊断。
多数家长认为孩子得了孤独症,是因为陪伴少而导致的,其实家长们不需太过于自责,因为目前医学上对于孤独症的发病原因还不明确,包括遗传和环境因素等都可能涉及该病。但不管原因如何,让孩子的症状改善,正常融入社会才是治疗的根本目的。
目前没有治疗孤独症的特效药物,主要的治疗措施包括应用行为分析法、结构化教学、感觉统合训练、听觉统合训练、人际关系训练、语言训练、早期干预丹佛模式等。只有早期发现并诊断,尽早进行干预,才能更好的让孩子症状得到改善,融入正常社会生活中。因此建议家长们一旦发现孩子有以上特征性行为时及时就医,医生会用专业的工具对孩子进行筛查及确诊,并给予早期治疗干预。
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